Задание 2. Выполнение сердечно-легочной реанимации
Упражнение 2.1. Выполнение алгоритма реанимации. Отработка навыков определения сознания у пострадавшего. Оценка признаков жизни у пострадавшего. Отработка приемов давления руками на грудину пострадавшего. Отработка приемов искусственного дыхания «рот ко рту», «рот к носу» с применением устройств для искусственного дыхания
Эталонный ответ:
1. Прежде всего, необходимо оценить обстановку, устранить угрожающие и повреждающие факторы. В данной ситуации следует любым предметом, непроводящим электрический ток, освободить руку пострадавшего от контакта с оголенным проводом. При необходимости работника можно перенести подальше от места происшествия.
2. Для проверки сознания необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы.
Для проверки дыхания необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего, затем следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 секунд попытаться:
– услышать дыхание;
– почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке;
– увидеть движения грудной клетки.
При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой.
Отсутствие кровообращения у пострадавшего определяется путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
3. Да, так как приступать к проведению сердечно-легочной реанимации можно лишь в том случае, когда у пострадавшего одновременно отсутствуют сознание, дыхание и кровообращение.
4. Руки необходимо разместить на середине грудной клетки. Одну руку положить раскрытой ладонью на грудь, второй рукой накрыть первую. Кисти рук соединить в замок. Давление руками выполняется весом участника оказания первой помощи перпендикулярно плоскости груди.
5. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту.
6. После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание. Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), вставить в рот пострадавшего устройство для искусственного дыхания, зажать его нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания. Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом: необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами устройство и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох вышеописанным образом.
7. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд.
8. Искусственное дыхание методом «Рот-к-носу» производится в случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту» (например, повреждение губ пострадавшего). При этом техника выполнения отличается тем, что участник оказания первой помощи закрывает рот пострадавшему при запрокидывании головы и обхватывает своими губами нос пострадавшего.